संवहनी विकृतियों को समझना
रक्त वाहिकाएँ आपके पूरे शरीर में घूमती हैं। वे सुनिश्चित करती हैं कि रक्त और उसमें मौजूद ऑक्सीजन आपके शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों तक पहुँचे। धमनियाँ ऑक्सीजन युक्त रक्त को आपके हृदय से अंगों और ऊतकों तक ले जाती हैं। नसें रक्त को वापस आपके हृदय में ले जाती हैं ताकि ज़्यादा ऑक्सीजन मिल सके। और केशिकाएँ कहलाने वाली छोटी वाहिकाएँ धमनियों को नसों से जोड़ती हैं।
लेकिन कभी-कभी, रक्त वाहिकाएँ ठीक से विकसित नहीं होती हैं। जब मस्तिष्क में रक्त वाहिकाएँ असामान्य तरीके से बनती हैं, तो इसे संवहनी विकृति कहा जाता है।
संवहनी विकृतियों के कई प्रकार मौजूद हैं। कुछ में थोड़ा जोखिम होता है। लेकिन दो प्रकार के विकृतियों में रिसाव या टूटने का जोखिम अधिक हो सकता है। इससे मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है, जिससे मस्तिष्क क्षति या मृत्यु हो सकती है। ये धमनी शिरापरक विकृतियाँ, या एवीएम, और मस्तिष्क गुहिका संबंधी विकृतियाँ, या सीसीएम (जिन्हें गुहिका एंजियोमा भी कहा जाता है) हैं।
एवीएम में धमनियां केशिकाओं को बायपास करके सीधे नसों से जुड़ जाती हैं। वे आपके परिसंचरण में शॉर्ट सर्किट की तरह हैं। फिर रक्त सामान्य से कहीं ज़्यादा तेज़ी से नसों में पहुँचता है। इससे वाहिकाओं में उच्च रक्तचाप हो जाता है।
सीसीएम में, मस्तिष्क में केशिकाएं अपनी सामान्य चौड़ाई से 20 गुना अधिक बढ़ सकती हैं। इन बढ़ी हुई केशिकाओं में रक्त जमा हो जाता है। दीवारें टूटने के बिंदु तक खिंच सकती हैं।
एवीएम और सीसीएम दोनों ही रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव डालते हैं, जिससे वाहिकाओं के टूटने की संभावना बढ़ जाती है। वे मस्तिष्क के कुछ हिस्सों पर भी दबाव डाल सकते हैं।
एवीएम और सीसीएम दुर्लभ हैं। इनमें से प्रत्येक 1% से भी कम लोगों को प्रभावित करता है। इनमें से कई लोग शायद इसके बारे में नहीं जानते होंगे। एवीएम या सीसीएम वाले ज़्यादातर लोगों में सिर्फ़ हल्के लक्षण होते हैं, जैसे कि सिरदर्द या चक्कर आना। हो सकता है कि उनमें कोई लक्षण न हो। लेकिन जब कोई विकृति रक्त का रिसाव शुरू करती है, तो यह दौरे या स्ट्रोक का कारण बन सकती है। इससे फिर से रक्तस्राव होने की संभावना भी बढ़ जाती है। अधिक लक्षणों के लिए बुद्धिमान विकल्प बॉक्स देखें।
संवहनी विकृतियों को कभी-कभी सर्जरी से हटाया या ठीक किया जा सकता है। डॉक्टर उन्हें नष्ट करने के लिए विकिरण की एक केंद्रित किरण का उपयोग करने में भी सक्षम हो सकते हैं। कुछ एवीएम को धमनी में डाली गई ट्यूब के माध्यम से दिए गए एक प्रकार के गोंद से प्लग किया जा सकता है। लेकिन ये प्रक्रियाएँ जोखिम भरी हो सकती हैं, खासकर अगर विकृति मस्तिष्क के अंदर गहराई में हो।
अगर किसी विकृति से पहले से ही खून नहीं बह रहा है, तो सबसे सुरक्षित तरीका यह हो सकता है कि उस पर नज़र रखी जाए। दवाएँ सिरदर्द और दौरे जैसे कुछ लक्षणों में मदद कर सकती हैं।
शिकागो विश्वविद्यालय के न्यूरोसर्जन डॉ. इस्साम अवाद बताते हैं, “यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क में विकृति कहां है, और उपचार बनाम निगरानी का जोखिम कितना है।”
अवद संवहनी विकृति विकास और रक्तस्राव के अंतर्निहित कारणों पर शोध करते हैं। कभी-कभी जीन असामान्यताएं शामिल होती हैं। उनकी टीम यह देख रही है कि क्या आंत के बैक्टीरिया इसमें भूमिका निभा सकते हैं। उन्होंने दिखाया है कि सीसीएम वाले लोगों में सीसीएम के बिना लोगों की तुलना में अलग तरह के आंत के बैक्टीरिया होते हैं। उन्होंने रक्त में कुछ ऐसे अणु भी पाए हैं जो इन जीवाणुओं से जुड़े हैं। उनकी टीम को उम्मीद है कि इन अणुओं का इस्तेमाल किसी दिन यह जांचने के लिए किया जा सकता है कि क्या किसी व्यक्ति में सीसीएम विकसित होगा, या क्या सीसीएम से रक्तस्राव होने की संभावना है।
लेकिन अभी, यदि आप किसी पारिवारिक इतिहास या संवहनी विकृति के लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।